Лето — прекрасная пора для отдыха, а не для болезней, скажете вы. И будете… не правы. Ведь именно в летнюю пору выходит на охоту кишечный грипп. Вспышки заболевания случаются, как правило, в прохладную и дождливую погоду. Инфекция передается через грязные руки, воду, общую посуду, постельное белье, немытые овощи и фрукты. Поражает болезнь в основном детей до пяти лет. Болеют и взрослые, хотя у них заболевание протекает, как правило, в легкой форме. Дяди и тети отмахиваются от своего недомогания, мол, это я съел что-нибудь не то и, часто сами не подозревая, являются источниками заражения. Киевлянка Анна Коломийко несколько дней мучалась с четырехлетним Андрюшей, пока не обратилась к врачу. У малыша поднялась высокая температура и болел живот. Женщина сначала лечила его народными средствами от обычной простуды, потом — от отравления. Но когда мальчик начал отказываться пить, мама забеспокоилась.
— То, что родители практически сразу обратились к медикам, спасло ребенка от обезвоживания, — говорит Сергей Скобля, педиатр поликлиники №1 Дарницкого района Киева. — От такой инфекции малыш мог умереть в течение двух-трех суток.
По словам Сергея Владимировича, «кишечный грипп» — понятие собирательное. Он может маскироваться под ротовирусную, энтеровирусную или даже бактериальную инфекцию, поражая одновременно кишечный тракт и дыхательные пути. Узнать, что с вашим ребенком, можно, сделав специальный посев в центральной лаборатории санитарно-эпидемиологической станции. Ведь даже педиатр не всегда отличит кишечный грипп от ОРВИ или обычного гриппа. А это может иметь фатальные последствия. Инфекции коварны тем, что симптомы могут быть одинаковыми, а заболевания — разными. Ярким подтверждением этого правила стала вспышка атипичной пневмонии (SARS), или птичьего гриппа, когда первые заболевшие беззаботно лечились от ОРВИ, а через несколько дней в тяжелейшем состоянии оказывались в реанимации. Вызвал этот ужас коронавирус, при котором, бывает, проявляются кишечные симптомы. В Украине коронавирусная инфекция бытует постоянно, но, в отличие от южно-азиатской, наша более спокойная, медленно развивающаяся.
Если у ребенка расстройство желудка, безудержный понос от трех до десяти раз в день, рвота, высокая температура или, наоборот, пониженная, слабость, — это проделки ротовируса. Когда же к таким симптомам присоединяется покраснение глаз, жжение и отечность, знайте — к вам в гости пожаловала энтеровирусная инфекция. Схема проста: миниатюрные «зубастые» вирусы попадают в желудочно-кишечный тракт, а он, как известно, у детей еще не сформирован и потому очень нежный.
— Любимая локализация такой инфекции — ворсинки кишечника, — продолжает Сергей Скобля. — Оседая на них, вирусы ослабляют их структуру, вследствие чего ворсинки отслаиваются и выходят из организма. Таким образом, нарушается процесс всасывания полезных веществ из еды. Происходит неполная переработка пищи, стул у ребенка становится жидким.
— Еще одной причиной кишечного гриппа бывают бактерии: сальмонеллы, кишечные палочки, бактерии дизентерийные, — добавил Александр Марков, врач-ифекционист. — Они вызывают симптомы, очень похожие на сальмонеллез и дизентерию. Также в организме есть свои вирусы, которые всегда присутствуют, но не имеют достаточной силы, чтобы человек заболел. Это стрептококки, стафилококки, некоторые виды кишечной палочки (111 штаммов), протей, клипсиелла. Но следует знать, что они не совсем безобидные. Стоит нашей иммунной системе хоть на миг расслабиться, они рвутся в бой.
В итоге у человека возникает энтероколит (воспаление кишечника), гастроэнтероколит (воспаление желудка и кишечника), и т. д. При тяжелом гриппе в организме развивается интоксикация, нарушается способность печени и поджелудочной железы вырабатывать определенные ферменты. И тогда рвота, в том числе и многократная, неукротимая, указывает не на «кишечный грипп», а на возможное повышение внутричерепного давления, раздражение менингиальной оболочки головного мозга.
— Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, сразу обращайтесь к врачу, — предупреждает врач-педиатр Сергей Скобля. — Пить антибиотики, чтобы «простерилизовать» кишечник и поскорее выздороветь, абсолютно бесполезно и чревато противоположным результатом. Уничтожив полезную микрофлору кишечника, можно добиться того, что диарея будет продолжаться даже после того, как ротовирусная инфекция из организма уйдет.
Более щадящие препараты — интерфероны. Главное их отличие от антибиотиков — отсутствие побочного действия на микрофлору кишечника. Они являются универсальными противовирусными веществами, подавляя воспроизводство вирусов. Если начать принимать интерферон при первых симптомах, он подействует гораздо лучше, чем через день-два после начала заболевания. Продается препарат в аптеках без рецепта. Курс лечения продолжается обычно 3—5 дней.
В ТЕМУ
Первое, что нужно сделать при кишечном гриппе, — вернуть в организм жидкость. Для этого можно применять специальный соляной чай — регидрон. В первые сутки недомоганий его нужно давать больному маленькими порциями не менее литра. Можно приготовить солевой раствор самостоятельно — в один литр кипяченой воды добавить столовую ложку соли, две столовые ложки сахара и отвар изюма или кураги. Затем добавить компот из сухофруктов без чернослива и сахара или ромашковый чай. Во время лечения нельзя есть консервы, копчености, острые и пряные блюда, сырые овощи и фрукты, сладкое. Полезны молочнокислые смеси. В питье хорошо добавить отвар риса. Важно знать, что вирус погибает при кипячении в течение трех минут. Это относится и к сырому молоку — его нельзя давать детям даже «после дойки». Фрукты и овощи необходимо промывать под струей воды из-под крана, а потом споласкивать кипятком. С осторожностью относитесь к свежим овощам и фруктам с базаров. Они могут быть заражены вирусами.
Сергей Скобля, врач-педиатр поликлиники №1 Дарницкого района города Киева:
— Бейте тревогу, если: у ребенка высокая температура длится более пяти дней, малыш категорически отказывается пить, интоксикация организма настолько сильная, что большую часть времени ребенок спит и это затрудняет отпаивание, кал изменил цвет и вы замечаете в нем примеси слизи или крови, приступы рвоты повторяются слишком часто или наблюдаются более трех дней.
А вот чтобы не заболеть, не ходите с малышом в слишком людные места, соблюдайте правила личной гигиены, давайте пить ребенку только кипяченую воду из индивидуальной бутылочки или стаканчика.
